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    2022年黑龙江执业药师《中药学综合知识与技能》精选试题(三)

    发布时间:2022-12-14 来源:黑龙江执业药师 阅读量:

      1、可引起心脏毒性或骨髓抑制的为

      A、异环磷酰胺

      B、顺铂

      C、米托蒽醌

      D、阿糖胞苷

      E、长春新碱

      【正确答案】 C

      2、根据药性需用氯化钠注射液作为溶剂的抗肿瘤药物不包括

      A、环磷酰胺

      B、喜树碱

      C、依托泊苷

      D、奥沙利铂

      E、顺铂

      【正确答案】 D

      【答案解析】 根据药性用氯化钠注射液作溶剂有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醌、依托泊苷、顺铂。用葡萄糖注射液作溶剂有吡柔比星、卡铂、奥沙利铂。

      3、属于孕激素类的药物是

      A、甲羟孕酮

      B、氟他胺

      C、他莫昔芬

      D、甲睾酮

      E、氟尿嘧啶

      【正确答案】 A

      【答案解析】 A.甲羟孕酮——孕激素

      B.氟他胺——抗雄激素

      C.他莫昔芬——抗雌激素

      D.甲睾酮——性激素

      E.氟尿嘧啶——胸腺核苷合成酶抑制剂

      4、属于二氢叶酸还原酶抑制剂的抗肿瘤药物是

      A、培美曲塞

      B、放线菌素 D

      C、阿糖胞苷

      D、氟他胺

      E、氟尿嘧啶

      【正确答案】 A

      【答案解析】 A.培美曲塞——二氢叶酸还原酶抑制剂

      B.放线菌素 D——作用于核酸转录的药物

      C.阿糖胞苷——DNA 多聚酶抑制剂

      D.氟他胺——抗雄激素药物

      E.氟尿嘧啶——胸腺核苷合成酶抑制剂

      5、属于作用于 DNA 化学结构的抗肿瘤药物是

      A、甲氨蝶呤

      B、氟尿嘧啶

      C、丝裂霉素

      D、放线菌素 D

      E、阿克拉霉素

      【正确答案】 C

      【答案解析】 A.甲氨蝶呤——二氢叶酸还原酶抑制剂

      B.氟尿嘧啶——胸腺核苷合成酶抑制剂

      C.丝裂霉素——作用于 DNA 化学结构的药物

      D.放线菌素 D——作用于核酸转录的药物

      E.阿克拉霉素——作用于核酸转录的药物

      6、抗肿瘤药物引起骨髓抑制,治疗时需要使用 G-CSF 的指征为

      A、WBC<2.0x109/L

      B、WBC<1.5x109/L

      C、WBC<1.0x109/L

      D、WBC<0.5x109/L

      E、WBC<0.3x109/L

      【正确答案】 A

      【答案解析】 通常Ⅰ~Ⅱ度白细胞抑制不需处理,多可自然恢复且不影响下个疗程的化疗;Ⅲ度~Ⅳ度白细胞抑制需要使用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)。G-CSF 的用法分为治疗性用药和预防性用药。①当白细胞总数下降至<2.0×109/L 或中性粒细胞<1.0×109/L 时开始应用,G-CSF5~7μg/kg 体重,一般用到WBC>10×109/L。②预防性用药:如果患者上个疗程化疗出现Ⅳ度骨髓抑制,为了使下个疗程化疗能够正常进行,可以预防性用 G-CSF3~5μg/kg 体重,多于化疗结束 48h 开始用药,用到患者安全度过白细胞的最低点而开始回升后,多数需用 7~10 天。

      7、抗肿瘤药物引起骨髓抑制,用药后白细胞值下降到最低点在

      A、第 3 天左右

      B、第 5 天左右

      C、第 7 天左右

      D、第 10 天左右

      E、第 15 天左右

      【正确答案】 D

      【答案解析】 化疗前一般要求白细胞总数>4.0×109/L,中性粒细胞>2.0×109/L,血小板>80.0×109/L。白细胞下降多开始于用药后 1W,至 10d 左右达到最低点,在低水平维持 2~3d 开始回升,历时 7~10d 后可恢复至正常。

      8、适用于静脉推注的抗肿瘤药为

      A、甲氨蝶呤

      B、阿糖胞苷

      C、噻替哌

      D、氮芥

      E、氟脲嘧啶

      【正确答案】 D

      【答案解析】 抗肿瘤药静脉给药:①静脉注射:为最常用给药途径,一般用于刺激性药物;②静脉推注:适于给予强刺激性药物(如氮芥、长春新碱、长春花碱等)。是预防药物外漏、减轻药物对静脉壁刺激的给药方法;③静脉滴注:适用于抗代谢类药物(如氟脲嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等),需将药物稀释后加入液体中静脉滴注,以维持血液中有效药物浓度。通常维持 4~8h 或按医嘱。④根据药性选用溶剂:用氯化钠注射液作溶剂的有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醌、依托泊苷、顺铂。用葡萄糖注射液作溶剂有吡柔比星、卡铂、奥沙利铂。⑤如出现严重静脉炎或化疗药物溶液外溢,应立即停止输液予以处理。

      9、蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性,可导致左心室功能受损、心衰等,可以采用何种药物预防

      A、普萘洛尔

      B、辅酶 Q

      C、阿托品

      D、硝苯地平

      E、维拉帕米

      【正确答案】 B

      【答案解析】 心脏毒性:蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性,可导致左心室功能受损、心衰等。可以采用维生素、辅酶 Q 进行预防。

      10、WHO 癌症三阶梯止痛原则不包括

      A、能口服尽量口服

      B、按需给药

      C、按时给药

      D、按阶梯给药

      E、用药个体化

      【正确答案】 B

      【答案解析】 WHO 癌症三阶梯止痛原则是指按患者疼痛的轻、中、重的程度分别选用第一、二、三阶梯的止痛药物。具体原则包括:

      (1)口服给药:能口服尽量口服,提倡无创的给药方式。

      (2)按时给药:不是按需给药。

      (3)按阶梯给药。

      (4)用药个体化。

      (5)注意具体细节。

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